吉三代注意事项和禁忌
时间:2017-09-29   作者:吉三代 【转载】   

  吉三代如何服用?治疗丙肝效果如何?

  吉三代(伊柯鲁沙Epclusa)是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药,是由索菲布韦400mg+维帕他韦100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。

  它是全球首款,也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药,适用于治疗全部6种基因型丙肝,药效远优于吉二代,副作用极小,治疗时间较短,仅需12周即可痊愈。

  此外,吉三代也是获批治疗基因型2和基因型3丙肝的首个单一片剂方案(不需要联合利巴韦林),标志着丙肝临床治疗的重大进步。

  【用法用量】

  (1)每天一粒(每粒药物含400mg索非布韦,100mg维帕他韦),口服;

  (2)无肝硬化或代偿期肝硬化(Child-Pugh分级A)推荐用药方案:吉三代12周;失代偿期肝硬化(Child-Pugh分级B或C)推荐用药方案:吉三代+利巴韦林12周。

  【禁忌症】

  注意与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代可能会有严重的心动过缓,尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代,如必须使用,需要心电监护。

  药物相互作用:利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低伊柯鲁沙血药浓度,不建议同时使用。

  【注意事项】

  (1)服用吉三代一定要每天按时服用,一定不要漏服,每天都在同一时间服用。

  (2)选择早上还是晚上服用影响并不大,一般是饭前或饭后一小时服用效果最佳。

  (3)服用吉三代期间切忌不要饮酒,每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。

  (4)严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询。

  【常见副作用】

  头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。

  【治愈率】

  根据公布的研究结果,荷兰的研究人员发现,与其他直接作用的抗病毒方案相比,吉三代是治疗丙型肝炎基因型3感染的最有效方案。

  可以肯定的一点是,吉三代的出现,丙肝将不再是一种慢性、难治疾病,逐渐成为一种可以治愈的疾病了。

  日前,吉三代的仿制药刚刚上市,与吉二代仿制药的价格也差不多,绝大部分患者一个疗程(12周)服用即可治愈。

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